中国大律师网

治疗记录在案重要性如何?

发布时间 2025-06-01 浏览 41 分类 医疗事故
您的位置:中国大律师网> 法律知识 > 医疗事故

治疗记录在案的重要性在于它不仅是医疗过程的真实反映,也是解决医患纠纷时的关键证据之一。对于患者而言,准确完整的治疗记录有助于后续治疗的连续性和准确性;对于医疗机构而言,则是其履行职责、维护自身权益的重要依据。

治疗记录在案重要性如何?

根据我国相关法律法规,医疗机构及其医务人员有责任按规定填写并妥善保管病历资料,这些资料应涵盖患者的初步诊断、诊疗过程等关键信息。这样的记录不仅反映了医疗服务的专业化和规范化水平,而且在出现医疗纠纷时,能够为事实的认定提供重要依据保证治疗记录的真实、完整与及时更新是极其重要的。

相关法条:

1.《中华人民共和国侵权责任法》第六十一条 医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管病历资料。

2.《医疗机构管理条例》第三十二条 医疗机构必须按照国务院卫生行政部门规定的标准和要求,建立健全各项规章制度和技术操作规程,并严格执行。

医疗纠纷中患者权益如何保障?

在医疗纠纷中,患者的权益保护主要涵盖知情同意权、隐私权以及损害赔偿请求权等几个关键方面。患者享有充分了解自身健康状况、治疗计划及潜在风险的权利,并据此自主决定是否接受相关治疗;同时,医疗机构及其工作人员负有严格保密患者个人信息的责任,确保其隐私安全不受侵犯;此外,若因医疗服务过程中的过失给患者造成伤害,患者有权依法寻求合理的经济补偿或其他形式的赔偿。

相关法条:

《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条:

患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。

《中华人民共和国侵权责任法》第五十五条:

医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。

医务人员未尽到前款义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。

《中华人民共和国医师法》第二十二条:

医师不得利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益。

《中华人民共和国执业医师法》第三十三条:

医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。

保持完整准确的治疗记录对于保障患者权益、促进医疗服务质量提升具有重要意义。同时,这也是遵守国家法律法规的要求。

阅读全文

TOP
Copyright © 2025 中国大律师网 版权所有