调解协议在特定条件下对双方具有法律约束力。当调解协议经过人民法院确认后，将产生与判决书相同的效力；若未经过法院确认，则需要当事人自觉履行，否则可通过诉讼途径解决。
医疗调解过程中是否需要律师参与，并非法律强制性规定，但根据具体情况，患者或医疗机构可以选择聘请律师参与，以保障自身权益。在某些复杂情况下，律师的专业意见和协助可以有效促进调解过程的顺利进行及达成公平合理的解决方案。
