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医疗鉴定意见书的出具时间并没有统一的规定，具体时间取决于案件的具体情况以及鉴定机构的工作效率。但在实践中，通常会在受理鉴定申请后的30至60个工作日内完成，特殊情况可适当延长。
在医疗纠纷案件中，若患者在鉴定期间病情恶化，处理方式应依据相关法律法规进行。一方面需要确保患者的及时救治，另一方面也要依法保障医患双方的合法权益。
在医疗纠纷处理过程中，当事人对初次的医疗鉴定结论不服时，可以申请重新进行医疗鉴定。但需满足一定条件，并遵循相关法律法规规定。